Vida Celular

Allt om de bästa mobiltelefonerna

Hälsoministeriet offentliggjorde den 13 januari TrateCov-appen, en digital plattform som hjälper SUS-läkare att identifiera symtom och påskynda behandlingen av covid-19. Initiativet kritiserades av sjukvårdspersonal som varnade för brister i systemet och i förskrivningen av läkemedel som ansågs ineffektiva mot viruset.

O Vida Celular hade tillgång till applikationen och fann: oavsett symtom är resultatet alltid detsamma: receptet på det så kallade "Covid Kit", inklusive klorokin. Enligt hälsoministeriet, bör plattformen förse läkare med ett formulär som vägleds av rigorösa kliniska kriterier, vilket skulle hjälpa till att identifiera behandlingen utifrån sjukdomens svårighetsgrad.

Appen strider dock mot riktlinjerna för Världshälsoorganisationen (WHO) förskrivning av läkemedel som inte har bevisad effekt mot coronaviruset.

Vad är "Covid-kitet"?

Bland de föreslagna botemedlen finns det så kallade "Covid Kit", läkemedel som har fått stor publicitet och rekommenderats av minister Eduardo Pazuello och särskilt av president Jair Bolsonaro de senaste månaderna, såsom hydroxiklorokin, klorokin, azitromycin och ivermektin.

Hydroxiklorokin och klorokin är läkemedel som används för att behandla malaria och bland de möjliga biverkningarna finns arytmi, njurkomplikationer och nedsatt ögonhälsa. Azitromycin är ett antibiotikum för behandling av lungsjukdomar som kan orsaka diarré, illamående, hörselnedsättning och gulsot hos patienter.

Ivermektin är det värsta av alla. Det är ett antiparasitiskt medel, ett läkemedel mot skabb och loppor som kan orsaka allvarliga hudproblem, samt oftalmologiska reaktioner och ett försvagat immunförsvar.

TrateCov följer inte WHO:s recept

För att göra saken värre stör det inte heller applikationens indikationer att fylla i data som åldersintervall, vikt och patienthistorik. De ändrar bara doseringen av medicinen. En analys av appens kod (se nedan) visade att de enda åtgärder som rekommenderas är de i ”Covid Kit”. Därför förskriver TrateCov dessa antibiotika eller läkemedel med hög andel biverkningar för barn, äldre, gravida kvinnor och andra riskgrupper.

Enligt WHO kräver covid-19 inte sjukhusvistelse i milda fall, och användning av läkemedel rekommenderas inte heller, eftersom det, med undantag för vacciner, inte finns tillräckligt med studier för att garantera effektiviteten av dessa läkemedel mot viruset.

Öppen källkod, mycket tydliga avsikter

TrateCov-kod är tillgänglig för analys på GitHub-plattformen. Han räddades av datajournalisten Rodrigo Menegat som hade tillgång till filerna genom att helt enkelt klicka på webbläsarens flik "inspektera element".

Enligt andra användare är det vid analys av dokumenten ganska tydligt att det enda målet är att indikera tidig behandling för patienter.

https://twitter.com/breakzplatform/status/1351753609617276930

Tystnad från Federala rådet för medicin

Den bisarra appen från hälsoministeriet som var utformad för att rekommendera "Covid Kit" orsakade uppståndelse. Twitter-uppståndelse, och flera medlemmar av läkarkåren har uttalat sig mot appen.

Enligt Paulo Lotufo, epidemiolog och professor vid USP School of Medicine, måste både Federal Council of Medicine (CFM) och Regional Council of Medicine (CRM) hållas ansvariga.

Paulo Boggio, chef för laboratoriet för kognitiv och social neurovetenskap, uttalade sig också och erinrade om hur dessa diagnoser kan vara skadliga för befolkningen,

Biologen och forskaren Átila Iamarino jämförde den officiella policyn att rekommendera ”tidig behandling” med en förnekelsekult.

Trots upproren och ett öppet brev från samhället som begärde ett officiellt uttalande från de medicinska råden, hade varken CRM eller CFM uttalat sig om fallet fram till publiceringen av detta inlägg.

Marcelo Freixo, federal ställföreträdare för Rio de Janeiro, förklarade att han kommer att gå till domstol för att få appen borttagen från alla plattformar.

Hur fungerar appen?

Eftersom det är en applikation avsedd för läkare är TrateCov inte tillgänglig på Google Play eller App Store. Enligt hälsoministeriet distribueras den för testning på platser som drabbats hårdast av pandemin, såsom Manaus, till exempel.

Tack vare GitHub-uppladdningen är det dock möjligt att utföra simuleringar i appen. genom denna länk. Plattformen är inget annat än ett logiskt baserat frågeformulär som diagnostiserar patienter baserat på vikten av varje svar.

I det här systemet är varje ifyllt symptom värt en poäng och varje poängintervall motsvarar en viss grad av sjukdomens svårighetsgrad.

Data spelar ingen roll, resultatet varierar bara i dosering

Symtom på 1 till 3 punkter anses misstänkta och applikationen kommer att indikera att ett snabbtest bör utföras. Fall över 4 anses vara milda, och förebyggande behandling rekommenderas. Det finns ingen artificiell intelligens eller en stor databas som är involverad i valideringar.

I ett av testerna fyllde vi i alla symptom på formuläret, inklusive extrema andningssvårigheter. Det presenterade betyget blev 92 poäng. Du behöver inte vara läkare för att konstatera det, i det här fallet vore sjukhusvistelse idealisk. Ändå var det presenterade resultatet detsamma.

För att göra en simulering fyller du först i dina personuppgifter och lägger till information som vikt och längd (inte för att det gör någon större skillnad). Sedan kommer han att be dig ange de rapporterade samsjukligheterna.

 

 

Applikationens struktur är tydligen mycket enkel och liknar det logiska konceptet i ett Google-formulär. I de tre tester jag körde fyllde jag i symptomen slumpmässigt. I vissa fall uteslöt jag influensasymtom och resultatet blev detsamma i slutändan: tidig behandling med klorokin påbörjades.

 

 

I den sista delen av frågeformuläret tillfrågas läkaren om det finns några tecken på svårighetsgrad i patientens andning. I fallet nedan fyllde jag i alla symptom som positiva och uppnådde högsta poäng på alla tre testerna. Resultatet: sjukhusvistelse? Syre? Nej, klorokin.

På Twitter testade en användare appen med data från en hund, och resultatet blev exakt detsamma.

 

Vaccin är den enda lösningen på pandemin

Förra söndagen (17/01), Anvisa auktoriserad nödanvändning och början av tillämpningen av Coronavac- och Oxford/AstraZeneca-vaccinerna i Brasilien. Trots detta uttalade president Jair Bolsonaro och minister Eduardo Pazuello återigen sitt stöd för tidig behandling, trots att de hade dolt det de senaste dagarna.

Som svar lanserade São Paulo Research Foundation (FAPESP) en kampanj som heter #VacinaSim, som inbjuder läkare, kändisar och andra vetenskapsexperter att uttala sig på sociala medier och förklarar att det enda effektiva alternativet är genom vaccinering av befolkningen. 

Via Digitalt utseende

Bild: Tania Rêgo/Agência Brasil