Vida Celular

Τα πάντα για τα καλύτερα κινητά τηλέφωνα

Το Υπουργείο Υγείας έθεσε στη διάθεσή του στις 13 Ιανουαρίου η εφαρμογή TrateCov, μια ψηφιακή πλατφόρμα που βοηθά τους γιατρούς του SUS να εντοπίζουν συμπτώματα και να επιταχύνουν τη θεραπεία για την Covid-19. Η πρωτοβουλία επικρίθηκε από επαγγελματίες υγείας, οι οποίοι προειδοποίησαν για ελαττώματα στο σύστημα και στη συνταγογράφηση φαρμάκων που θεωρούνται αναποτελεσματικά κατά του ιού.

O Vida Celular είχε πρόσβαση στην εφαρμογή και διαπίστωσε: ανεξάρτητα από τα συμπτώματα, το αποτέλεσμα είναι πάντα το ίδιο: τη συνταγογράφηση του λεγόμενου «Covid Kit», που περιλαμβάνει χλωροκίνη. Σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας, η πλατφόρμα θα πρέπει να παρέχει στους γιατρούς μια φόρμα που θα καθοδηγείται από αυστηρά κλινικά κριτήρια, τα οποία θα βοηθούν στον προσδιορισμό της θεραπείας ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.

Ωστόσο, η εφαρμογή αντιβαίνει στις οδηγίες του Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) συνταγογράφηση φαρμάκων που δεν έχουν αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα κατά του κορονοϊού.

Τι είναι το «Κιτ Covid»;

Μεταξύ των προτεινόμενων θεραπειών είναι το λεγόμενο «Covid Kit», φάρμακα που έχουν δημοσιοποιηθεί και συνιστώνται ευρέως από τον υπουργό Εντουάρντο Παζουέλο και ιδιαίτερα από τον πρόεδρο Ζαΐχ Μπολσονάρο τους τελευταίους μήνες, όπως η υδροξυχλωροκίνη, η χλωροκίνη, η αζιθρομυκίνη και η ιβερμεκτίνη.

Η υδροξυχλωροκίνη και η χλωροκίνη είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ελονοσίας και, μεταξύ των πιθανών παρενεργειών, είναι η αρρυθμία, οι νεφρικές επιπλοκές και η μειωμένη υγεία των ματιών. Η αζιθρομυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό για τη θεραπεία πνευμονικών παθήσεων που μπορούν να προκαλέσουν διάρροια, ναυτία, απώλεια ακοής και ίκτερο σε ασθενείς.

Η ιβερμεκτίνη είναι η χειρότερη από όλες. Είναι ένα αντιπαρασιτικό, ένα φάρμακο για την ψώρα και τους ψύλλους που μπορεί να προκαλέσει σοβαρά δερματικά προβλήματα, καθώς και οφθαλμολογικές αντιδράσεις και εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Η TrateCov δεν ακολουθεί τις οδηγίες του ΠΟΥ

Για να γίνουν τα πράγματα χειρότερα, η συμπλήρωση δεδομένων όπως το ηλικιακό εύρος, το βάρος και το ιστορικό του ασθενούς δεν επηρεάζει τις ενδείξεις της εφαρμογής. Αλλάζουν μόνο τη δοσολογία του φαρμάκου. Μια ανάλυση του κώδικα της εφαρμογής (βλ. παρακάτω) αποκάλυψε ότι οι μόνες θεραπείες που προτείνει είναι αυτές που περιλαμβάνονται στο «Covid Kit». Έτσι, η TrateCov συνταγογραφεί αυτά τα αντιβιοτικά ή φάρμακα με υψηλά ποσοστά παρενεργειών για παιδιά, ηλικιωμένους, έγκυες γυναίκες και άλλες ομάδες κινδύνου.

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, σε ήπιες περιπτώσεις, η Covid-19 δεν απαιτεί νοσηλεία, ούτε συνιστάται η χρήση φαρμάκων, καθώς, με εξαίρεση τα εμβόλια, δεν υπάρχουν αρκετές μελέτες που να εγγυώνται την αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων κατά του ιού.

Ανοιχτού κώδικα, πολύ σαφείς προθέσεις

Ο κώδικας TrateCov είναι διαθέσιμος για ανάλυση στην πλατφόρμα GitHub. Τον έσωσε ο δημοσιογράφος δεδομένων Ροντρίγκο Μενεγκάτ που είχε πρόσβαση στα αρχεία απλώς κάνοντας κλικ στην καρτέλα επιθεώρηση στοιχείων του προγράμματος περιήγησης.

Σύμφωνα με άλλους χρήστες, κατά την ανάλυση των εγγράφων, είναι αρκετά σαφές ότι ο μόνος στόχος είναι να υποδειχθεί η έγκαιρη θεραπεία στους ασθενείς.

https://twitter.com/breakzplatform/status/1351753609617276930

Σιωπή από το Ομοσπονδιακό Συμβούλιο Ιατρικής

Η παράξενη εφαρμογή του Υπουργείου Υγείας που σχεδιάστηκε για να προτείνει το «Covid Kit» προκάλεσε σάλο. Αναταραχή στο Twitter, και αρκετά μέλη της ιατρικής κοινότητας έχουν εκφράσει την αντίθεσή τους στην εφαρμογή.

Για τον Paulo Lotufo, επιδημιολόγο και καθηγητή στην Ιατρική Σχολή του USP, τόσο το Ομοσπονδιακό Συμβούλιο Ιατρικής (CFM) όσο και το Περιφερειακό Συμβούλιο Ιατρικής (CRM) πρέπει να λογοδοτήσουν.

Πάουλο Μπότζιο, Διευθυντής του Εργαστηρίου Γνωσιακής και Κοινωνικής Νευροεπιστήμης, μίλησε επίσης, υπενθυμίζοντας πώς αυτές οι διαγνώσεις μπορούν να είναι επιβλαβείς για τον πληθυσμό,

Η βιολόγος και ερευνήτρια Átila Iamarino συνέκρινε την επίσημη πολιτική της σύστασης «έγκαιρης θεραπείας» με μια αίρεση άρνησης.

Παρά τις εξεγέρσεις και μια ανοιχτή επιστολή από την κοινότητα που ζητούσε επίσημη δήλωση από τα Ιατρικά Συμβούλια, μέχρι τη δημοσίευση αυτής της ανάρτησης, ούτε το CRM ούτε το CFM είχαν μιλήσει για την υπόθεση.

Μαρσέλο Φρέιξο, Ομοσπονδιακός Βουλευτής του Ρίο ντε Τζανέιρο, δήλωσε ότι θα προσφύγει στο δικαστήριο για να αφαιρεθεί η εφαρμογή από όλες τις πλατφόρμες.

Πώς λειτουργεί η εφαρμογή;

Καθώς πρόκειται για μια εφαρμογή που προορίζεται για γιατρούς, το TrateCov δεν είναι διαθέσιμο στο Google Play ή στο App Store. Σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας, διανέμεται για τεστ σε μέρη που έχουν πληγεί περισσότερο από την πανδημία, όπως για παράδειγμα η Μανάους.

Ωστόσο, χάρη στην ανάρτηση στο GitHub, είναι δυνατή η εκτέλεση προσομοιώσεων στην εφαρμογή. μέσω αυτού του συνδέσμου. Η πλατφόρμα δεν είναι τίποτα περισσότερο από ένα ερωτηματολόγιο βασισμένο σε λογική που θα διαγνώσει ασθενείς ανάλογα με το βάρος κάθε απάντησης.

Σε αυτό το σύστημα, κάθε σύμπτωμα που συμπληρώνεται αξίζει έναν βαθμό και κάθε εύρος πόντων ισοδυναμεί με ένα επίπεδο σοβαρότητας της νόσου.

Τα δεδομένα δεν έχουν σημασία, το αποτέλεσμα ποικίλλει μόνο στη δοσολογία

Τα συμπτώματα από 1 έως 3 σημεία θεωρούνται ύποπτα και η εφαρμογή θα υποδεικνύει ότι πρέπει να διεξαχθεί ένα γρήγορο τεστ. Οι περιπτώσεις άνω των 4 θεωρούνται ήπιες και συνιστάται προληπτική θεραπεία. Δεν υπάρχει τεχνητή νοημοσύνη ή μια μεγάλη βάση δεδομένων που εμπλέκεται σε επικυρώσεις.

Σε μία από τις εξετάσεις, συμπληρώσαμε όλα τα συμπτώματα της φόρμας, συμπεριλαμβανομένης της ακραίας δυσκολίας στην αναπνοή. Η βαθμολογία που παρουσιάστηκε ήταν 92 βαθμοί. Δεν χρειάζεται να είστε γιατρός για να διαπιστώσετε ότι, σε αυτήν την περίπτωση, η νοσηλεία θα ήταν ιδανική. Ακόμα και έτσι, το αποτέλεσμα που παρουσιάστηκε ήταν το ίδιο.

Για να κάνετε μια προσομοίωση, πρώτα συμπληρώνετε τα προσωπικά σας στοιχεία και προσθέτετε πληροφορίες όπως βάρος και ύψος (όχι ότι έχει μεγάλη διαφορά). Στη συνέχεια, θα σας ζητήσει να εισαγάγετε τις αναφερόμενες συννοσηρότητες.

 

 

Η δομή της εφαρμογής είναι προφανώς πολύ απλή και μοιάζει με τη λογική έννοια μιας φόρμας Google. Στις τρεις δοκιμές που έκανα, συμπλήρωσα τα συμπτώματα τυχαία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απέκλεισα τα συμπτώματα της γρίπης και το αποτέλεσμα ήταν το ίδιο στο τέλος: έναρξη έγκαιρης θεραπείας με χλωροκίνη.

 

 

Στο τελευταίο μέρος του ερωτηματολογίου, ο γιατρός ερωτάται εάν υπάρχουν ενδείξεις σοβαρότητας στην αναπνοή του ασθενούς. Στην παρακάτω περίπτωση, συμπλήρωσα όλα τα συμπτώματα ως θετικά, επιτυγχάνοντας την υψηλότερη βαθμολογία και στις τρεις δοκιμασίες. Το αποτέλεσμα: νοσηλεία; Οξυγόνο; Όχι, χλωροκίνη.

Στο Twitter, ένας χρήστης δοκίμασε την εφαρμογή με δεδομένα από έναν σκύλο και το αποτέλεσμα ήταν ακριβώς το ίδιο.

 

Το εμβόλιο είναι η μόνη λύση στην πανδημία

Την περασμένη Κυριακή (17/01), Άνβισα εξουσιοδοτημένη χρήση έκτακτης ανάγκης και την έναρξη της εφαρμογής των εμβολίων Coronavac και Oxford/AstraZeneca στη Βραζιλία. Παρά ταύτα, ο Πρόεδρος Ζαΐχ Μπολσονάρου και ο Υπουργός Εντουάρντο Παζουέλο δήλωσαν για άλλη μια φορά την υποστήριξή τους στην έγκαιρη θεραπεία, παρά το γεγονός ότι την είχαν συγκαλύψει τις τελευταίες ημέρες.

Σε απάντηση, το Ίδρυμα Έρευνας του Σάο Πάολο (FAPESP) ξεκίνησε μια εκστρατεία με τίτλο #VacinaSim, η οποία προσκαλεί γιατρούς, διασημότητες και άλλους επαγγελματίες της επιστήμης να μιλήσουν στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης, εξηγώντας ότι η μόνη αποτελεσματική εναλλακτική λύση είναι μέσω... εμβολιασμός του πληθυσμού. 

Μέσω Ψηφιακή ματιά

Εικόνα: Tania Rêgo/Agência Brasil